膝關(guān)節(jié)是人體結(jié)構(gòu)較復雜的大關(guān)節(jié)，由三組骨頭、四組韌帶、兩個墊圈組成，只有共同協(xié)作方可維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，任何一個“零件”出錯，都會影響人的正常行動。正是由于結(jié)構(gòu)復雜又身負重擔，膝關(guān)節(jié)損傷在各個年齡段都時有發(fā)生。
上海交通大學醫(yī)學院附屬第六人民醫(yī)院骨科趙金忠教授建議，愛護膝關(guān)節(jié)應根據(jù)不同年齡段的特點。
青少年階段:運動之前需熱身
青少年時期的膝關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、半月板都處于黃金狀態(tài)，運動不當是損傷膝關(guān)節(jié)的主要原因。第六人民醫(yī)院骨科趙金忠教授告訴記者，相對于職業(yè)運動員來講，普通的愛好體育的青少年更容易發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷，其中以前交叉韌帶受傷較常見。
為了保護膝關(guān)節(jié)，青少年尤其不能忽視運動前的熱身運動。膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性取決于韌帶的完整性和肌肉的協(xié)調(diào)性。一旦熱身不夠，在需要肌肉和韌帶對膝關(guān)節(jié)進行協(xié)同保護時，肌肉的反應就會不到位，不能及時提供保護，前交叉韌帶就易受力過度而造成損傷。
除了熱身意識不夠，缺乏保護意識、不了解保護膝關(guān)節(jié)的技巧也是導致關(guān)節(jié)受傷的主要原因。前交叉韌帶損傷較容易發(fā)生于起跳落地和急轉(zhuǎn)身時，正確的方法是保持前腳掌著地，同時屈膝、屈髖。
愛好運動是青少年的天性，但如果患有先天性的發(fā)育性異常，則可能不適合某項運動。比如膝蓋骨不穩(wěn)定患者不適合需要半蹲發(fā)力的運動;半月板盤畸形的患者不適合長時間負重勞動;先天性韌帶松弛的患者則不適宜從事需要急停、急轉(zhuǎn)動作的運動。因此，對于喜歡運動的青少年來說，有必要先了解自身的身體條件，向醫(yī)生咨詢。
中年階段:運動切忌心血來潮
人到中年，往往越發(fā)重視健身。趙金忠教授表示，門診中經(jīng)常遇到一運動反而覺得膝關(guān)節(jié)疼痛的患者，他們大都是由于長期練習深蹲、馬步蹲襠或一次性過度運動而造成膝關(guān)節(jié)損傷所致。
中年人的關(guān)節(jié)軟骨和半月板都已存在一定程度的退變。交叉韌帶不僅退變，還會受到鄰近部位增生骨贅的摩擦。不適當?shù)腻憻挘词故切蓍e運動也可能事與愿違，造成損傷。因此，中年人在運動中應當注意以下幾點：
首先，不主張進行健美類訓練。健美類訓練是針對某些肌肉塊的訓練，對肢體的整體訓練并無多大幫助，反而會引起肌腱末端和軟骨的損傷。
其次，較好不要進行半蹲和爬越類訓練。因為膝關(guān)節(jié)在半蹲時，特別是單膝承重半蹲時，髕骨關(guān)節(jié)要承受三倍于體重的應力，做半蹲活動越多，髕骨關(guān)節(jié)退變的速度越快。此外，上下樓梯、上下坡、爬山時髕骨軟骨也會承受過度的應力。那些把爬山或者爬樓梯當作運動的人往往會得不償失，長此以往反而會出現(xiàn)爬山和爬樓梯困難。
再者，中年人的運動一定要講究循序漸進。常年不鍛煉，突然心血來潮運動幾個小時，結(jié)果反而導致關(guān)節(jié)疼痛幾個月甚至數(shù)年的人大有人在。中年人比較適合關(guān)節(jié)的小負荷訓練，比如坐位的膝關(guān)節(jié)伸屈活動、騎自行車、游泳等。
老年階段:骨刺不必刻意“磨”
有些老年人存在這樣的誤區(qū)，覺得運動會加速膝關(guān)節(jié)老化。事實上，隨著年齡增長，膝關(guān)節(jié)自然會產(chǎn)生退變，但適度合理的運動能有效延緩關(guān)節(jié)退變的速度，特別是關(guān)節(jié)軟骨只有在運動中才能從關(guān)節(jié)液中獲取營養(yǎng)。
與 “不運動派”相對應的是 “過度運動派”。膝關(guān)節(jié)疼痛是老年人的常見病，骨刺被習慣性地認為是造成疼痛的“元兇”，為了“磨掉”骨刺，有些老年人便刻意加強運動。趙金忠教授強調(diào)，骨刺并不是引起膝關(guān)節(jié)老化疼痛的主要原因，不必“磨”。關(guān)節(jié)老化引起的疼痛主要是由于關(guān)節(jié)軟骨磨損引起的，大量運動不僅“磨”不掉骨刺，反而會加劇殘留軟骨的磨損。
每個老年人關(guān)節(jié)軟骨的狀態(tài)不同，適宜的鍛煉方式和強度也不一樣。因此，相應的醫(yī)學檢查和咨詢非常必要。為了延緩關(guān)節(jié)老化，減輕關(guān)節(jié)老化所帶來的癥狀，老年人適合從事一些坐位膝關(guān)節(jié)伸屈運動、騎自行車、游泳，但不適合長時間地行走和跑步。老年人禁忌做屈膝屈髕(髖)前后左右搖動膝關(guān)節(jié)的鍛煉，這種鍛煉會加劇關(guān)節(jié)軟骨的磨損，引起疼痛突然加重。
“愛膝”必讀
一、避免過度勞累，減少負重，避免長時間頻繁上下樓、跑步、爬山等對膝關(guān)節(jié)磨損較大的運動，避免跌打扭傷。
二、走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力。
三、體育鍛煉前要做好準備活動，輕緩地舒展膝關(guān)節(jié)，讓膝關(guān)節(jié)充分活動開以后再參加劇烈運動。
四、騎自行車時，要調(diào)好車座的高度，以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，車座過高、過低或騎車上坡時用力蹬車，對膝關(guān)節(jié)都有不良的影響。
五、膝關(guān)節(jié)要格外注意保暖，避免受寒冷、潮濕的刺激，尤其是年輕女性較好避免在秋冬季節(jié)穿著短裙。
六、身體過于肥胖者應減輕體重，否則會加重膝關(guān)節(jié)的負擔。
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