按是醫(yī)生用手推、壓、拍、揉病人的身體，蹺是醫(yī)生用足踩、踢病人的身體。按蹺這種用醫(yī)生四肢給病人治病的方法自遠(yuǎn)古有之。進(jìn)入等級(jí)社會(huì)后，地位高的病人被地位低的醫(yī)生足踩腳踢，被認(rèn)為不成體統(tǒng)，由此廢止蹺而保留按。醫(yī)術(shù)的名稱也改為按 摩。不過民間仍有極少應(yīng)用蹺術(shù)治病的醫(yī)生。他們的病人是平民百姓，只要效果好、病人就接受。
    在石器時(shí)代砭 石和按 摩是兩種主要的醫(yī)療方法。前者使用（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）石質(zhì)工具砭石，后者徒手。后來金屬針出現(xiàn)，針灸由砭 石療法中獨(dú)立出來，既而砭 石失傳。按 摩術(shù)中由于廢止用足感到力度不夠而使用工具。這些工具中有金屬、陶瓷、竹木、動(dòng)物骨角，也有玉石。使用玉石工具的按 摩術(shù)在學(xué)科分類上已進(jìn)入砭術(shù)（相關(guān)鏈接：《砭石使用》）的學(xué)科范圍。
    近年來發(fā)掘砭術(shù)的科研成果發(fā)表后，多種用佳石制作的砭具相繼問世，國內(nèi)外一些敏感的按 摩師率先采用砭具。初步的實(shí)踐表明在按 摩術(shù)中采用佳石砭具極好。高級(jí)按 摩師周嘉榮發(fā)現(xiàn)，在按 摩中采用泗濱浮石（泗濱砭石）砭具不僅治好了患者的病，還治好了按 摩師自己的病。國內(nèi)外的一些足保 健師也將各種砭具用于足保 健中。砭術(shù)與按 摩術(shù)的結(jié)合導(dǎo)致一個(gè)新的醫(yī)術(shù)分支的形成，即砭 石按 摩術(shù)。砭 石按 摩術(shù)已開始用于美容減肥、戒毒和為競技運(yùn)動(dòng)員消除疲勞。

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