石器時代的人類較主要的特征，一是用火，一是用巖石制作工具以生存。石器工具除了用于自衛(wèi)及獲取食物外，在人類發(fā)展的過程中很自然地將它用于治療疾病，如將用火烤過的石頭放在腹部可以緩解因飲食不當造成的腹痛；用一定形狀的石頭刮擦叩壓體表，可緩解肢體關節(jié)的疼痛；用有刃口的石頭可以切割排膿治療癰瘍……可以說，砭石療法的產生是從一種無意識的自發(fā)行為逐漸發(fā)展成為一種有意識的自覺行動。
當文字出現(xiàn)以后，有關砭石的記載日益增多，比較經典的如《素問?異法方宜論》中“故東方之域，天地之所始生也。魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜咸，皆安其處，美其食。魚者使人熱中，鹽者勝血，故其民黑色疏理，其病皆為癰瘍，治宜砭石，砭石者亦從東方來”，說明了砭石療法出于東方。在馬王堆漢墓《帛書?脈法》中云：“用砭啟脈者必如式，癰腫有膿，則稱其大小而為之砭”，說明人體經脈（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養(yǎng)生欄目）是在用砭石治病的過程中發(fā)現(xiàn)的，從而進一步說明了砭術歷史的久遠。在《史記?扁鵲倉公列傳》里記載：“疾之居腠理也，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也；其在腸胃，酒醪之所及也……”，說明古人對用砭石治病有十分明確的定位，即治療病在血脈。在《黃帝內經太素》中云：“氣血未盛，未為膿者，可以石熨，瀉其盛氣也”，強調了砭熨的適應癥。在《史記?扁鵲倉公列傳》里有一段漢文帝召問淳于意文王患病不起的情況，淳于意告訴漢文帝，文王的疾病與年輕而身體過度肥胖有關，對于肥胖的治療，“當調飲食，擇晏日車步、廣志，以適筋骨內血脈，以瀉氣。故年二十，是謂易貿。法不當砭灸，至氣逐”，指出對于20歲左右的年輕人來講，身體肥胖的狀況是容易改變的，遺憾的是不應當對他施以砭石和灸療，以致正氣被趕逐，精氣神離散而亡，這里指出了砭石治療的禁忌癥。在《古今圖書集成?醫(yī)部全錄》中有一段東漢太醫(yī)丞郭玉論治病之難易的論述，其中談到“腠理至微，隨氣用巧；針石之間，毫芒即乖。神存于心手之際，可得解而不可得言也”，這里指出了用針刺砭石這樣的外治法也不得有絲毫的誤差。在民國時期出版的《砭經》中云：“砭之訣：一日點，點非針也，點其中而不必刺其體；二日熨，熨似灸也，熨其外而不必灼其膚；三日摩，摩即按也，摩其周而不必振其骨”，講述了砭石的幾種用法并概括了施術要點。又云“水者，溫石于水，以保其熱也”，“火者，煨于灰，以傳其熱也”，介紹了加熱砭石的水、火二種具體操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）方法。在《史記。扁鵲倉公列傳》里更有具體醫(yī)案，即著名的扁鵲使虢國太子起死回生一案，“扁鵲乃使弟子子陽厲針砥石，以取外三陽五會。有間，太子蘇……故天下盡以扁鵲為能生死人。扁鵲曰：‘越人非能生死人也，此自當生者，越人能使之起耳。’”這里所講的厲針砥石，即研磨針石，此石即砭石。
綜以上所引文獻不難看出，古人對砭石療法從產地到用途、從適應癥到禁忌癥、從操作方法到具體醫(yī)案，已形成了一套完整的體系，從而使古砭療法名副其實地作為構成中醫(yī)學完整體系的一個組成部分。
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